Менингит у детей и взрослых

Автор: MelianMelian

Обновлено: 16/08/2018

 

Менингит – воспалительное заболевание, возникающие в оболочках головного и спинного мозга.  Развивается либо в качестве самостоятельного заболевания, либо в качестве осложнения иных болезней.

Менингит крайне негативно воздействует на мозг, и его симптомы могут развиться буквально за несколько часов. Так что при подозрении на менингит требуется немедленная госпитализация.

Менингит крайне негативно воздействует на мозг, и его симптомы могут развиться буквально за несколько часов. Так что при подозрении на менингит требуется немедленная госпитализация.

Менингит имеет несколько различных способов классификации. Его разделяют по этиологии: бактериальный, вирусный, грибковый. Кроме того, существует гнойный или серозный менингит. Болезнь может протекать остро, подостро, молниеносно и хронически.  Происхождение менингита бывает  первичным или вторичным, когда болезнь развивается на фоне иной аналогичной патологии.

Течение болезни играет огромную роль, поэтому данная классификация крайне важна.

  1. Молниеносное течение. Симптомы развиваются практически мгновенно, что может привести к летальному исходу. Однако если вовремя доставить больного в медучреждение, все может кончиться благополучно.
  2. Острое. Симптомы развиваются быстро, однако есть возможность остановить болезнь и не дать ей развиться. Это наиболее характерное течение для любого менингита.
  3. Подострое течение. Заболевание прогрессирует медленно, а симптомы не дают о себе знать долгое время.
  4. Хроническое. Симптомы развиваются медленно, вспышки обострения регулярно чередуются с периодами ремиссии.

Причины заболевания

Главная причина менингита – это бактерии или вирусы, которые поражают мягкие оболочки мозга. В детском возрасте появляется именно из-за вирусов, которые проникают в организм вместе с зараженной едой или водой, а так же из-за несоблюдения правил гигиены.

Для людей старшего поколения характерен бактериальный менингит, когда болезнетворные бактерии, попадая в кровоток или ткани мозга, вызывают воспалительные процессы. Кроме того, часто причиной менингита становятся осложнения заболеваний, а так же полученные травмы головы при ушибах и падениях. Часто данное заболевание передается напрямую от матери к ребенку во время родов, а между людьми –  через слизистые, воду, пищу и воздушно-капельным путем.

Часто предвестником заболевания становится инфекция дыхательных путей, однако оказанная вовремя врачебная помощь и курс  антибиотиков могут избавить от появления менингита. Если иммунная система ослаблена, менингит может превратиться из легкой инфекции в серьезное заболевание в короткие сроки, и привести к коме.

Группы риска

  • Дети с ослабленным иммунитетом: недоношенные младенцы и дети с нарушением в работе нервной системы.
  • Люди, имеющие травмы спинного или головного мозга.

Особенно высок риск заболеть у детей младшего школьного и дошкольного возраста. Поэтому при любой травме головы или спины необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. В некоторых случаях специалист назначает антибактериальную терапию.

Кроме того, риск заболеть менингитом особенно высок в городах с высокой плотностью населения и загрязненным воздухом.

Общие симптомы  болезни

  1. Головная боль без точной локализации, онемение мышц шеи, нарушение сознания.
  2. Резкое повышение температуры, до 40 градусов. Ее невозможно сбить обычными жаропонижающими средствами.
  3. Лихорадка, повышенная чувствительность к внешним раздражителям: громкому звуку, свету, прикосновениям.
  4. Появляется головокружение, тошнота и фонтанирующая рвота.
  5. Возникает общая слабость, апатия, плаксивость и раздражение.
  6. Сердечный ритм нарушен, появляется боль в мышцах, ломота в костях.
  7. Больной теряет возможность согнуть шею, а так же разогнуть ногу в коленном суставе.

Симптомы болезни у  маленьких детей

  1. Повышение температуры тела, ладони и стопы остаются холодными.
  2. Отказ от еды, рвота.
  3. Плаксивость, раздражительность, нежелание контакта.
  4. Подгибание коленей при наклоне головы.
  5. Отсутствующий взгляд.
  6. Сонливость, быстрая утомляемость, вялость и апатия.
  7. Бледные кожные покровы, красные пятна на лице.

Стоит заметить, что бактериальный менингит всегда начинается остро, симптомы хорошо заметны уже на первых стадиях заболевания. А вот серозный, туберкулезный менингит развивается медленно и постепенно.

Менингит у грудных детей практически невозможно диагностировать, что делает болезнь еще более опасной. При любом симптоме менингита требуется срочно вызывать врача.

Менингит у грудных детей практически невозможно диагностировать, что делает болезнь еще более опасной. При любом симптоме менингита требуется срочно вызывать врача.

Менингит у грудных детей может стать серьезным и опасным заболеванием. Поэтому если вы заметили три главных симптома, незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью.

  1. Высокая температура, которую невозможно сбить, при этом руки и ноги остаются холодными.
  2. Нестерпимая головная боль: ребенок безостановочно заходится в крике и плаче. Это значит, что болезнь проникла в мозговые оболочки и вызывает раздражение.
  3. Мышцы спины и затылка очень напряжены, ребенок практически не шевелит головой.

Кроме того, у младенцев до года хорошо заметно выбухание родничка. Ребенок отказывается идти на руки, при прикосновении плачет.

У детишек постарше заболевание протекает более заметно: ребенок не может сидеть прямо, голова резко запрокинута, туловище наклонено назад, а руками он опирается на пол. При тяжелом менингите ребенок ложится на бок, запрокинув голову и подтянув колени к животу. В первые сутки заболевания на лице хорошо заметная темно-вишневая или красная сыпь.

Диагностика заболевания

Симптомы позволяют точно и быстро поставить верный диагноз, особенно если родители больного ребенка или заболевший взрослый вызывали врача на дом и не предприняли попытки самолечения, сбивая температуру.

При менингите заболевший помещается в стационар. Во время пребывания в стационаре, у зараженного берется спинномозговая жидкость, что позволяет установить тип возбудителя инфекции и подобрать оптимальное лечение. Кроме того, для уточнения и корректировки назначения проводится осмотр глазного дна, а так же томография.

Классификация менингита

Бактериальный, как ясно из его названия, вызывается бактериями, проникающими в оболочки мозга. Примерно в 10% случаев наступает летальный исход, потому необходимо распознать симптомы и начать лечение как можно быстрее. Даже в случае успешного выздоровления, есть шанс, что за время лечения произойдут неизменимые процессы в мозгу. Среди осложнений и последствий этого вида менингита часто случается судорога, паралич, помрачение рассудка.

Распознается заболевание по головной боли, сопровождающейся рвотой и сильным напряжением мышц затылка у всех больных, за исключением грудничков – их неразвитые мышцы не дают столь сильного напряжения, а потому развитие болезни можно отследить по разбуханию и выпиранию родничка. Горло краснеет и болит, очень больно наклонять голову, дети при этом также подгибают колени. Из-за резкой боли маленькие дети не унимаются в крике, взрослые раздражительны, после чего наступает дезориентация сознания и даже кома. Болезнь проходит несколько стадий за 24 часа – отек мозга, повышение температуры, отказ от еды, судорога, понос, рвота, внутреннее кровотечение, артериальная гипотония, шок, кома, иногда – смерть. У детей эти стадии могут проходить быстрее в два раза и более.

Серозный менингит бывает вирусным и туберкулезным, различается по возбудителям и симптомам. Туберкулезный менингит возникает на фоне заражения туберкулезом, инфекция поражает мозг через кровь. При взятии пункции жидкость может брызгать струей из-за давления внутри оболочек.

Вирусный более коварен, поскольку примерно в трети всех случаев возбудителя найти не удалось. Наиболее частый возбудитель – энтеровирусы Коксаки и Echo, эпидемического паротита, тогавирус, аренавирус, аденовирус, цитомегаловирус, вирус Эпстата-Варр. Начинается все с повышения температуры и интоксикации организма – рвоты, поноса. Затем или одновременно с этими симптомами возникает головная боль и боль в животе. Если возникает сонливость – это не признак облегчения состояния пациента, а сигнал к немедленным действиям, иначе вскоре ему понадобится реанимация. Второй день болезни отмечается головной болью, которую невозможно снять обычными средствами, рвота, вялость и беспокойство пациента. Им вполне могут сопутствовать насморк, боль в животе и горле, чувствительность кожи, сыпь, особенно у маленьких детей.

После выздоровления у пациента взрослого возраста еще некоторое время может сохраняться легкая головная боль и дезориентация в сознании и окружающем мире. Для детей все более серьезно: есть шанс получить нарушения слуха, интеллекта, слабое внимание и память.

Грибковому менингиту подвержены те, у кого проблемы с иммунитетом – почти 15% всех имеющих вирус иммунодефицита болеют менингитом, причем 15% от всех больных в результате умирают. В отсутствие лечения серьезно разрушает нервную систему и даже приводит к смерти. Провоцируют его развитие живущие в организме человека грибки Candida и микроорганизмы Coccidioides immitis. Они могут попасть в организм человека через экскременты птиц, попавших в пищу – например, из-за отсутствия водной и термической обработки.

Основная опасность грибкового менингита в том, что он может протекать бессимптомно или же проявляя себя только в небольшой головной боли или же незначительном повышении температуры.

Гнойный менингит вызван пневмококками, стрептококками, стафилококками, микробами кишечной группы и синегнойной палочкой. В зоне риска курильщики, употребляющие алкоголь, любители позагорать в солярии, подверженные стрессам люди. Кроме того, толчком для развития заболевания может стать переохлаждение.

Отличить его от других видов можно по ознобу, нарастанию боли в голове, частой рвоте, сыпи на слизистых и коже, светобоязнь.

Лечение менингита

Это весьма коварная болезнь, поэтому заниматься самолечением  опасно для жизни. Состояние заболевшего менингитом может резко ухудшиться в любой момент, кроме того, возможно потребуется немедленная реанимация. Из-за опасности менингита все лечение проходит в стационаре и под наблюдением врачей.

В случае возникновения серозного менингита большее время лечения будет направлено на снижение внутричерепного давления. Больному требуются специальные витаминно-укрепляющие, а так же введение мочегонных средств.

Гнойные менингиты лечатся антибиотиками. Все лекарства назначаются и дозируются индивидуально, после тщательного лабораторного исследования анализов пациента. Интоксикацию организма понижают с помощью введения в кровоток специально подобранных веществ.

Пребывание в стационаре будет полностью зависеть от состояния больного, а так же стадии, на которой находится заболевание. Восстановительный период после менингита может продолжаться до года, однако об этом может говорить только медик, когда болезнь будет полностью побеждена.

Последствия заболевания

Последствия этой неприятной болезни могут быть самыми разными. В случаях острого менингита, когда болезнь развивается стремительно, а врачебная помощь приходит слишком поздно, человек может остаться недееспособным или умереть.

Если же заболевание было выявлено вовремя, а лечение было грамотным и своевременным, то последствий можно избежать. На начальных стадиях менингит никак не действует на мозговые процессы, и после курса восстановления человек может вернуться к полноценной жизни.

Неблагоприятный исход заболевания приводит к слепоте, параличу или глухоте, особенно часто это случается у детей. Кроме того, менингит, перенесенный в грудном возрасте и отсутствие своевременной врачебной помощи, может привести к задержке развития. Печальным фактом остается и частый летальный исход, когда родители пытались заниматься самолечением и слишком поздно вызвали врача.

Неприятным свойством вирусного менингита является то, что особых последствий он не имеет, однако через месяц возможен рецидив.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания нужно не только следить за режимом жизни и диетой, но и стараться избегать контакта с вирусными больными.

Для профилактики заболевания нужно не только следить за режимом жизни и диетой, но и стараться избегать контакта с вирусными больными.

Однако для борьбы с менингитом не требуется ничего особенного: если всегда  мыть руки, а так же овощи и фрукты, внимательно следить за рационом, то можно избежать инфекции.

  • При возникновении тревожащих симптомов необходимо срочно обращаться к врачу.
  • Делать своевременную вакцинацию: прививки защитят не только от основных болезней, но и от менингита, который часто сопровождает другие заболевания. Помните, что любая вакцина действует только 4-5 лет, а после прививку необходимо делать заново.
  • Откажитесь от посещения общественных мест и массовых мероприятий в период сезонного обострения вирусных заболеваний.
  • В периоды сезонных эпидемий гриппа необходимо использовать фильтрующие маски и не контактировать с больными.
  • Избежать заражения позволит закаливание организма. Необходимо часто бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.