Эпилепсия и алкоголь: причины, следствие, лечение

Автор: Екатерина ДворядкинаЕкатерина Дворядкина

Обновлено: 01/09/2018

Связь эпилепсии и алкоголя существует, но она значительно сложнее, чем кажется на первый взгляд. Многие люди знают, что алкоголь провоцирует приступ у эпилептиков, но не все знают, что он также может вызвать появление этого заболевания даже у тех, кто им раньше не страдал.

Эпилепсия может быть одним из осложнений хронического алкоголизма, острой алкогольной интоксикации или алкогольного делирия. В то же время, у людей, страдающих эпилепсией, спиртные напитки могут спровоцировать приступ. Такая двойственная зависимость алкоголя и эпилепсии заставляет многих врачей внимательно изучать эту проблему.

 

Алкоголь оказывает на мозг разрушающее воздействие

Алкоголь оказывает на мозг разрушающее воздействие

Как действует алкоголь на людей, страдающих эпилепсией?

Эпилепсия накладывает на человека достаточно мало ограничений в плане питания. Пожалуй, отказ от алкоголя – это единственное правило, но его нужно соблюдать неукоснительно.

Как правило, рекомендуют полностью отказаться от него, но некоторые исследователи считают, что существует допустимая доза – не более бокала вина. Такое количество алкоголя организм способен безопасно расщепить и вывести. Это позволяет применять препараты на основе спирта, не опасаясь приступа, но превышать дозу опасно.

Разумеется, чувствительность к алкоголю зависит от массы факторов: возраста и массы тела человека, состояния здоровья, особенностей организма, вида эпилепсии.

Вероятность развития на фоне хронического алкоголизма эпилепсии напрямую зависит от предпочитаемого типа спиртных напитков. Удивительно, но водка и очищенный самогон провоцируют её реже слабоалкогольных напитков, вина, ликеров, а также коньяка, абсента и других, содержащих добавки.

Спровоцировать припадок может не только алкоголь, но и наркотические препараты естественного и искусственного происхождения. Табак к ним не относится.

Способность алкоголя провоцировать приступ связана с его способностью растормаживать деятельность нервной системы. Это вызывает формирование тех самых избыточных и хаотичных электрических импульсов, которые и провоцируют припадок.

 

Превышение этой дозы приводит к алкогольной интоксикации

Превышение этой дозы приводит к алкогольной интоксикации

Может ли алкоголь вызывать эпилепсию?

По статистике, среди людей, страдающих алкоголизмом, эпилептики встречаются в три раза чаще, чем в среднем по популяции. Это означает, что регулярное употребление спиртных напитков провоцирует развитие этого заболевания и позволяет считать эпилепсию одним из многих осложнений хронического алкоголизма.

В современной классификации видов эпилепсии иногда выделяют особую категорию – алкогольные эпилепсии. К ним относятся формы заболевания, которые так или иначе спровоцированы приемом алкоголя:

  1. Поздняя алкогольная эпилепсия. Припадки в этом случае могут принимать любой характер, чаще всего – генерализированные тонико-клонические, т.е., типичные эпилептические судороги. Как правило, этому предшествует длительный хронический алкоголизм – 5-10 лет, но в некоторых случаях может начаться и раньше, уже после 1-2 лет. Причина этого типа эпилепсии – органические изменения в тканях головного мозга. Из-за длительного употребления алкоголя нарушается кровоснабжение отдельных участков, разрушаются клетки мозга и формируются другие органические изменения.
  2. Алкогольные абсансы. «Абсанс» в переводе с французского означает «отсутствие». Так называют приступы эпилепсии, когда человек на несколько секунд «выпадает» – замирает, не реагирует на внешние раздражители, взгляд застывший или остекленевший. Абсанс может застигнуть посреди любого действия или разговора. После того как он проходит, человек продолжает его, как будто припадка и не было.
  3. Наследственная эпилепсия. Исследования показали, что употребление матерью алкоголя во время беременности или кормления грудью в несколько раз повышает вероятность возникновения эпилепсии у ребенка. Причина такая же, как и в предыдущем случае – органические изменения в структуре головного мозга ребенка. По статистике, около трети случаев врожденной эпилепсии у детей вызвано именно употреблением алкоголя матерью.
  4. Дипсомания. Некоторые исследователи выделяют особую скрытую форму алкогольной эпилепсии, при которой у больного развивается патологическая тяга к алкогольным напиткам. В течение некоторого времени он не может ей сопротивляться, после чего запой прекращается также резко, как и начинается.
  5. Эпилептический статус на фоне алкогольной интоксикации. Эпилептический приступ в большинстве случаев длится 3-5 минут и не несет непосредственной угрозы жизни человека. Достаточно редкая форма – эпилептический статус, когда судороги продолжаются более 5 минут. Продолжаться он может достаточно долго. По статистике, около 25-30% людей, госпитализированных с диагнозом «эпилептический статус» имеют в анамнезе алкоголизм или алкогольную интоксикацию.

Это только основные формы алкогольной эпилепсии. На практике же они могут быть достаточно разнообразными. К примеру, встречаются единичные судорожные припадки на фоне острого отравления алкоголем или же резком отказе от него после длительного употребления, т.е., «белой горячке» – алкогольном делирии. Такие приступы могут быть как единоразовыми, так и хроническими.

 

Памятка на случай припадка поможет оказать первую помощь

Памятка на случай припадка поможет оказать первую помощь

Лечение алкогольной эпилепсии

Лечение эпилепсии, которая развилась на фоне алкоголизма, связано с рядом сложностей и часто требует больше времени и усилий, чем терапия других форм этого заболевания.

В таких случаях первоочередная и основная задача – это добиться полного и абсолютного отказа от алкоголя. Только это позволяет делать относительно благоприятные прогнозы. У людей, страдающих алкогольной эпилепсией, даже небольшая доза спиртного может спровоцировать очередной припадок. Также он может начаться во время выхода из запоя, через 5-20 часов после последнего употребления алкоголя.

Вторая сложность – это состояние здоровья больного. Хронический алкоголизм разрушает все органы, в первую очередь, печень и почки. Медикаментозную терапию из-за этого подбирать значительно сложнее, ведь многие противосудорожные препараты расщепляются в печени. Если же она пострадала от алкоголизма, эффективность лекарств может быть снижена или же прием необходимых доз становится опасным для организма.

Дополнительная проблема – неадекватная реакция больного на свое состояние и тяжесть проблемы. Зачастую страдающие хроническим алкоголизмом просто недооценивают серьезность заболевания и не хотят начинать лечения или относятся к нему халатно.

Единственный положительный момент в лечении алкогольной эпилепсии заключается в том, что полный отказ от спиртных напитков в большинстве случаев обеспечивает постепенное исчезновение припадков. Но это не касается поздней алкогольной эпилепсии, при которой причиной припадков становятся органические изменения в головном мозге.

Особенности припадков алкогольной эпилепсии

Несмотря на то, что эпилепсия, развившаяся на фоне избыточного приема алкоголя во многом схожа с обычными приступами, в ней есть ряд отличий:

  1. Припадки при такой форме эпилепсии носят преимущественно тонический характер, т.е., судорожная компонента преобладает над состоянием расслабленного беспамятства.
  2. Значительно выше вероятность непроизвольной рвоты во время припадка, что может привести к попаданию рвотных масс в дыхательные пути.
  3. После приступа больной испытывает возбуждение, а не слабость и сонливость.
  4. Припадки зачастую сопровождаются видениями и галлюцинациями.

Первая помощь при эпилептических припадках на фоне алкоголизма или отравления алкоголем поможет минимизировать ущерб для здоровья. Для этого следует:

  1. Уложить больного на пол, постараться зафиксировать голову, чтобы избежать черепно-мозговых травм. Если это невозможно, положить под неё что-нибудь мягкое.
  2. Нельзя разжимать насильно зубы. Достаточно салфеткой или тканью убирать слюну или пену с губ.
  3. После окончания судорог нужно обязательно положить голову на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами или слюной.

Если припадок произошел впервые, то необходимо обратиться к врачу-невропатологу, чтобы пройти обследование и подобрать лечение. Также может потребоваться помощь нарколога или психотерапевта, чтобы полностью отказаться от алкоголя, ведь без этого никакое лечение не принесет результат.

Алкогольная эпилепсия – это тяжелое заболевание и признак угрожающих здоровью и жизни патологий нервной системы. Если проигнорировать его и не менять образ жизни, последствия могут быть фатальными.