Гораздо легче найти таких людей, которые добровольно пойдут на смерть, нежели тех, кто терпеливо будет страдать от постоянной боли.

С головной болью рано или поздно сталкивается почти каждый житель нашей планеты. У некоторых это знакомство проходит в детстве, у других – уже в зрелом возрасте. Как правило, такой симптомом не настораживает своего хозяина (ну, кто не мучился от головной боли?). И в 80% случаев боль действительно не является угрозой для здоровья или жизни, но остальная часть таких случаев связана с серьезными и опасными заболеваниями. Потому очень важно разобраться, какая головная боль эпизодическая и связана, например, с переутомлением организма, а в каких случаях стоит бить тревогу.

Барьеры к получению эффективной медицинской помощи

Барьеры к получению эффективной медицинской помощи

Мы считаем, что в СНГ создано слишком много барьеров для эффективной помощи населению с головной болью, которые включат в себя клинические, социальные и политико-экономические. Собранная информация на сайте GolovaZdorova.ru поможет преодолеть часть барьеров – мы постарались включить максимальное количество полезной информации обо всем, что касается головной боли, ее причин, возможных осложнений и последствий, диагностики и лечения различных типов цефалгий, полезных советов и рекомендаций по образу жизни, чтобы вас никогда больше не беспокоила головная боль.

Нужно помнить! Любой тип и локализация боли, в том числе и головная, – это сигнал организма о том, что внутри что-то пошло не так, и необходимо быстро все исправить, чтобы не пострадало здоровье. Потому не нужно воспринимать головную боль как данное, жить и мириться с ней, а как призыв к активному действию.

Интересные факты о головной боли

Часто причиной головной боли выступают не заболевания мозга, а позвоночника, особенно шейного отдела

Часто причиной головной боли выступают не заболевания мозга, а позвоночника, особенно шейного отдела

А знаете ли вы, что…

Риск мигрени увеличивается с возрастом

Риск мигрени увеличивается с возрастом

  • Головная боль – это одна из самых частых жалоб, наряду с головокружением, которую пациенты предъявляют врачу. Обращения за медицинской помощью по этому поводу составляет почти 70% всех визитов к доктору.
  • Ранее считалось, что первичные головные боли у детей не развиваются, но сегодня доказано, что дети страдают от мигрени не менее взрослых. К 7 годам на цефалгию жалуются до 40% детей, а к 15 – все 75%.
  • В мире примерно 10% населения страдают мигренями, но за специализированной медицинской помощью обращается не более 25% из них. Остальные же продолжают терпеть такие мучения.
  • Головная боль – это не отдельная болезнь (за исключением первичных видов, когда истинную причину боли установить не удается), а один из многих симптомов основного заболевания. Практически не встречается патологий, которые не могли бы вызвать цефалгию.
Правильный выбор таблетки очень важен

Правильный выбор таблетки очень важен

  • Сам головной мозг никогда не болит, потому что в его ткани нет болевых рецепторов. Болят мозговые сосуды, оболочки, мышцы и фасции головы при их сдавлении, растяжении, спазмах, повреждениях, интоксикациях.
Жалобы офисных сотрудников

Жалобы офисных сотрудников

  • Часто головная боль – это побочное действие многих медикаментов. Потому сперва нужно проанализировать все медикаменты, которые вы принимаете, например, вызывают цефалгию оральные контрацептивы, нитроглицерин и пр. Также существует понятие абузусной головной боли, когда цефалгия провоцируется бесконтрольным приемом лекарств от головной боли, как ни странно это звучит.
  • Гипертония вызывает головную боль намного реже, нежели принято считать.
  • Очень часто головная боль связана с заболеваниями, которые абсолютно не касаются головного мозга – шейный остеохондроз, заболевания уха, стоматологические проблемы, патология глаз.
  • Головная боль входит в число наиболее частых проблем со здоровьем для офисного работника.
  • По статистике, у 40 миллионов россиян есть проблемы с давлением.
  • По данным многочисленных исследований головной боли по причине мигрени больше подвержены женщины, нежели мужчины.
  • Головная боль не щадит никого. По историческим данным мигренью мучились Юлий Цезарь, Александр Македонский, Петр I, Людвиг Бетховен, Чарльз Дарвин, Петр Чайковский, Зигмунд Фрейд, Наполеон, Антон Чехов, Альфред Нобель и другие.

Виды и механизмы развития головной боли

Классификация головной боли

Классификация головной боли

У вас появлялась головная боль после:

Результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Первые упоминания о головной боли, клиника которой напоминает мигрень, датируются 5000 лет до нашей эры. За свою историю человечество не раз пыталось понять, в чем же дело и как избавиться от цефалгий. Были, как неудачи, так и успешные попытки. Впервые классифицировать головную боль постарались в 1962 году, ведь, сколько пациентов – столько и видов боли можно найти (это субъективное ощущение и до сегодня не существует объективных методов измерения величины боли головы). Эта классификация существовала до 1988 года, когда Международный комитет головной боли выпустил новое руководство по типах и определению основных видов цефалгий. Этой классификацией (МКГБ-2) с маленькой редакцией в 2004 году мы пользуемся и сегодня.

Несмотря на то, что данная классификация полнее всего описывает и объясняет природу головных болей, но в некоторых случаях существующий вариант цефалгии трудно отнести к конкретной рубрике.

Согласно классификации NIH (Национального института охраны здоровья США), выделяют 5 категорий головных болей, которые объясняют механизм возникновения боли (патогенетическая классификация). Согласно NIH, первичные головные боли – это те, которые не связанны с органическими изменениями мозга, сосудов, оболочек и других анатомических структур. То есть при обследовании такого пациента врач не находит ни одного патологического изменения, которое могло бы объяснить причину головной боли. Вторичные головные боли всегда связаны с какими-то структурными или функциональными изменениями, например, повышение внутричерепного давления, опухоли мозга, церебральный атеросклероз, интоксикации, шейный остеохондроз, черепно-мозговая травма и пр.

Механизмы развития головной боли

Сосудистая головная боль – сужение, сдавление или патологическое расширение артерий или вен головы, замедление кровотока с развитием гипоксии головного мозга, перекрытие просвета сосудов тромбами, эмболами, атеросклеротическими бляшками.

Цефалгия мышечного напряжения – активация болевых рецепторов мышц или апоневроза головы при их длительном напряжении по какой-то причине.

Ликвородинамическая головная боль – развивается при повышенном или пониженном внутричерепном давлении, при смещении мозговых структур, их сдавливании, например, аневризмой, кистой или опухолью.

Невралгический тип боли – возникает при раздражении или сдавлении волокна черепно-мозговых нервов, а также при повреждении оболочки нерва любым патологическим процессом (невралгия тройничного нерва, затылочная невралгия, патология вестибулярного нерва и пр.). Как правило, такая боль воспринимается пациентами как простреливающая, удар электрическим током.

Психалгия – головная боль центрального генеза, когда отсутствуют все выше описанные компоненты, а боль обусловлена нарушениями в системе эндогенных опиатов и моноаминов головного мозга, например, болезнь Паркинсона.

Нужно знать! Очень редко головную боль можно отнести к одному виду, намного чаще она является смешанной, когда задействованы несколько, а то и все механизмы цефалгии.

Видео об основных типах головной боли:

Головная боль. Мигрень. Внутричерепное давление

Основные причины головной боли

Таблица первичного диагностирования головной боли

Таблица первичного диагностирования головной боли

Существует примерно 200 причин, которые считаются частыми, а редких еще больше. Мы кратко рассмотрим самые распространенные, так как более 95% случаев относятся именно сюда. Итак, если у вас болит голова, то первое, что нужно сделать – это определить в какую категорию цефалгий относятся ваши ощущения – первичные или вторичные головные боли.

Частые причины первичной цефалгии

Доступность медицинской помощи в РФ

Доступность медицинской помощи в РФ

Необходимо запомнить! Диагноз первичной цефалгии врач может поставить только после тщательного обследования пациента, по результатам которого не обнаружилось никаких органических изменений, которые могли бы привести к таким симптомам.

Очень важно знать и следовать этому правилу. Потому что опасные заболевания, например, опухоли головного мозга тоже в начале проявляются легкой головной болью, со временем она усиливается, присоединяются другие патологические симптомы и устанавливают истинный диагноз. Но часто это бывает с опозданием и ничего уже сделать нельзя. Потому ранняя диагностика – это залог успешного лечения.

Мигрень – это одна из самых частых причин головной боли. Мигренозная боль очень типична, порой, одного описания приступа достаточно для постановки диагноза. Но нельзя забывать, что нужно исключить тяжелое поражения головного мозга.

Зоны локализации головной боли и возможные причины

Зоны локализации головной боли и возможные причины

Точной причины мигрени на сегодня не установлено, но существуют теории, которые пытаются объяснить этот симптом, их вы можете найти в соответствующем разделе нашего сайта.

Провоцировать приступ могут:

  • стрессовые факторы и эмоциональные переживание;
  • некоторые виды пищи, например, шоколадные изделия, орехи, сыры твердых сортов, копченые и острые блюда;
  • употребление алкоголя, особенно красного вина;
  • физическое и умственные перегрузки;
  • недосыпание или, наоборот, длительный сон;
  • табакокурение;
  • смена погоды.
Мигренозные боли много раз пытались изобразить талантливые люди, эта картина из цикла “Мигрень художника”

Мигренозные боли много раз пытались изобразить талантливые люди, эта картина из цикла “Мигрень художника”

Мигренозную боль можно распознать по таким симптомам. Боль является односторонней, развивается по типу пульсации, по своей силе – очень интенсивная, сопровождается головокружением, позывами к рвоте и повышенной чувствительностью к людым раздражителям (свет, звуки), усиливается от любых физических усилий. Приступ длиться без лечения от 4 часов до 3 суток.

В некоторых случаях обычный приступ мигрени может затянуться и перейти в мигренозный статус, который является неотложным состоянием и требует интенсивного лечения, так как может спровоцировать инсульт головного мозга.

Головная боль напряжения – именно данное нарушение преобладает среди всех первичных цефалгий. Она появляется в конце рабочего дня, имеет низкую или среднюю интенсивность, диффузную локализация, сжимающий или стягивающий характер. Иногда пациенты характеризируют ее, как каску, надетую на голову.

Длится боль от 30 минут до 4 часов. Пропадает самостоятельно после отдыха, сна или приема обычного обезболивающего средства. Не сопровождается тошнотой, головокружением либо другими тревожными признаками.

Виды головной боли по зонам

Виды головной боли по зонам

Пучковая головная боль – ее еще называют кластерной или гистаминовой. Это очень сильная (по визуально аналоговой шкале боли ее оценивают в максимальных 10 баллов), пароксизмальная, односторонняя головная боль. Локализируется в области глаза, височной доли, длиться несколько секунд-минут, но сериями приступов. Характерным симптомом кластерной боли является покраснение слизистой глаза на пораженной стороне, выделения слез, заложенность носа и ринорея, повышенное потообразование лица, сужение зрачка на стороне боли.

Порой кластерная боль бывает настолько сильной, что приводит к суицидальным попыткам человека. Также характерным признаком считают то, что болезненность устраняется приемом индометацина и никогда не меняет своей стороны.

Частые причины вторичной цефалгии

Колебание артериального давления – к головной боли может привести не только гипертония, но и артериальная гипотония. Боль при изменениях артериального давления относится к сосудистым причинам, когда мозговые артерии сужаются или расширяются и мозговая ткань не получает достаточно кислорода либо же наблюдается ее гиперперфузия.

Гипертония - инфографика

Факторы риска и развития гипертонии - повышенного артериального давления

Факторы риска и развития гипертонии – повышенного артериального давления

Головная боль при гипертонии – это тревожный признак, который может указывать на повышенный риск инсульта

Головная боль при гипертонии – это тревожный признак, который может указывать на повышенный риск инсульта

Голова может болеть в 3 случаях:

  • резкое повышение давления – гипертонический криз на фоне отсутствия контролирующей терапии или психоэмоциональных перенапряжений;
  • снижение давления ниже нормы (90/60) при гипотонической болезни, анемиях, ортостатической гипотензии, кровопотерях, шоке, передозировке лекарств от гипертензии;
  • при развитии осложнений с боку сосудов на фоне длительной гипертонии и церебрального атеросклероза – хронической ишемической болезни мозга.

На страницах нашего сайта вы найдете всю необходимую информацию о том, как лечить артериальную гипертонию, как уберечь себя от ее последствий, нужный образ жизни и особенности питания, чтобы вас не настиг инсульт либо инфаркт. Также научитесь оказывать первую доврачебную помощь при гипертоническом кризе и подозрении на инсульт.

Симптомы опасных заболеваний головы

Симптомы опасных заболеваний головы

Головные боли, связанные с травмой головы, являются очень распространенными среди людей молодого возраста (автодорожные аварии, спортивный и бытовой травматизм). Цефалгия сопровождает, как острый период черепно-мозговой травмы, так может остаться на всю жизнь после такого перенесенного эпизода. Так бывает, что после легкой ЧМТ, например, сотрясения головного мозга, пациент не придерживается всех рекомендаций врача или и вовсе не обращается за медицинской помощью, а спустя 2-3 месяца у него развиваются посттравматические мигренозные боли. В соответствующем разделе нашего сайта вы найдете весь необходимый алгоритм о том, как себя вести, что можно делать, а что категорически запрещено при травмах головы.

Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и микроинсульт) всегда протекают с сильной головной болью, независимо от типа поражения, ишемический или геморрагический инсульт. Но при такой сосудистой катастрофе цефалгия отходит на второй план и не является основным диагностическим критерием. В случае тревожных симптомов, которые описаны ниже, нужно обязательно вызвать скорую помощь, так как вероятность инсульта очень высока.

Как распознать инсульт и первая помощь - инфографика

Как распознать инсульт и первая помощь - инфографика

Как распознать инсульт и первая помощь – инфографика

Тревожные симптомы головной боли:

  • боль возникла внезапно или впервые, особенно у людей старшего возраста и у ребенка (признак опухоли мозга);
  • она очень интенсивная, оценивается по шкале боли в 8-10 балов;
  • сопровождается нарушением сознания, речи, мышечной слабостью, зрения (симптом инсульта);
  • если человек не может пошевелить любой конечностью;
  • одновременно можно увидеть стойкую лихорадку, сыпь геморрагического характера на теле (признак менингита);
  • если у беременной женщины развилась цефалгия, эпилептические припадки и гипертензия (симптом эклампсии).
Головная боль – один из ранних и постоянных признаков опухоли головного мозга

Головная боль – один из ранних и постоянных признаков опухоли головного мозга

Опухоли мозга всегда сопровождаются болью. Она связана в первую очередь с повышением давления внутри черепа и сдавливанием растущим новообразованием структур головного мозга. Характерными признаками болевого синдрома можно считать:

  • появляется или усиливается утором после сна и в горизонтальном положении;
  • боль носит прогрессирующий характер – каждый следующий приступ сильнее предыдущего;
  • сопровождается тошнотой и рвотными позывами, которые не приносят облегчения;
  • всегда пациенты жалуются на головокружение;
  • по мере прогрессирования заболевания появляются очаговые неврологические симптомы (парезы, параличи, нарушение зрения, речи, слуха, психики, судорожные припадки и пр.).

Инфекции ЦНС. Инфекционное поражение мозговых оболочек, менингит, или мозговой ткани, энцефалит, всегда протекает с головной болью. Это очень серьезные заболевания, которые поражают в основном детей младшего возраста и приводят к тяжелым осложнениям, которые на протяжении нескольких часов могут привести к смерти, если медицинская помощь не была оказана.

Настораживать родителей должны такие признаки, как резкое ухудшение состояния ребенка, появление сильной головной боли и высокой лихорадки, которую ничем нельзя снизить (обычные медикаменты не помогают), появление на теле геморрагической сыпи, нарушение сознания.

Головокружение – верный спутник головной боли

Как уже было сказано, головокружение тоже относится к частым жалобам людей на приеме у врача, а еще чаще оно наблюдается вместе с головной болью. На нашем сайте вы сможете найти ответы на вопросы, почему развивается головокружение при нормальном, высоком и низком давлении, при шейном остеохондрозе, при вегето-сосудистой дистонии, при менструальном кровотечении, после еды и многие другие конкретные ситуации.

Артериальное давление - какое должно быть в норме? Инфографика

Метеочувствительность - причина проблем с артериальным давлением

Метеочувствительность – причина проблем с артериальным давлением

Норма артериального давления - инфографика

Норма артериального давления – инфографика

Вообще принято различать истинное головокружение, которое связанно с повреждением центрального или периферического отдела вестибулярного анализатора, и ложное, связанное со всеми остальными причинами. Вы научитесь различать симптомы настоящего головокружения от других патологических признаков, например, предобморочного состояния, а также сможете профессионально оказать первую помощь при вертиго себе и окружающим.

Видео-передача о причинах головокружения:

Головокружение

Особые случаи головной боли

Головная боль у беременных требует особого внимания и специального лечения, безопасного для плода

Головная боль у беременных требует особого внимания и специального лечения, безопасного для плода

Часто головная боль застает человека в не совсем обычных условиях, например, голова может разболеться при беременности, у кормящих матерей, после полового контакта, сытного обеда и пр. Часто в таких ситуациях люди не знают, с чем это связано, что можно предпринять для избавления от головной боли и ее профилактики.

Особенно это важно знать беременным и кормящим мамам. Ведь цефалгию в таком случае нельзя остановить привычной таблеткой обезболивающего, потому что большинство из них вредны для плода или малыша. На страницах этого сайта вы найдете четкие рекомендации, что делать в таких случаях и с чем это связанно. Узнаете, какие лекарства можно применять, не боясь причинить вред малышу, а про какие стоит строго забыть. Также найдете советы по альтернативным методам устранения головной боли, которые, порой, оказываются не менее эффективней стандартных, например, точечный массаж при головной боли.

Диагностическая программа

Диагностировать головную боль очень легко, но вот найти ее истинную причину – это задание уже посложнее. Для точной диагностики врачи применяют несколько привычных и современных методик:

  • общие лабораторные анализы крови, мочи, ликвора;
  • рентгенографию позвоночного столба и черепа;
  • МРТ, КТ, ПЭТ-КТ головного мозга и позвоночника;
  • ангиографию церебральных сосудов для установления сосудистых заболеваний, например, аневризм мозговых артерий;
  • УЗИ;
  • электроэнцефалографию, миографию, реоэнцефалографию и другие электрофизиологические методики диагностики функционального состояния мозга.

Вы можете самостоятельно попробовать диагностировать причину головной боли, используя таблицы самодиагностики и информацией с нашего сайта, для последующего обращения к неврологу.

Таблицы самодиагностики головной боли - не стоит принимать результаты за чистую монету, обратитесь к специалисту для точного диагностирования!

Таблица первичного диагностирования головной боли

Таблица первичного диагностирования головной боли

Симптомы опасных заболеваний головы

Симптомы опасных заболеваний головы

Совокупность симптомов при головной боли указывает на определенные проблемы

Совокупность симптомов при головной боли указывает на определенные проблемы

Вероятные причины некоторых видов головной боли

Вероятные причины некоторых видов головной боли

Методика определения характеры головной боли для дальнейшего лечения

Методика определения характеры головной боли для дальнейшего лечения

Также пациенту рекомендуют вести дневник головной боли, в котором нужно отмечать все нюансы. Это позволит врачу точнее поставить диагноз и назначить адекватную и эффективную терапию.

Видео-передача о том, что скрывает головная боль:

Как видно, причин у обычной, на первый взгляд, головной боли очень много. Все они требуют различной врачебной тактики и методов диагностики, некоторые не являются опасными, другие же несут прямую угрозу для здоровья и жизни.

Мы постарались собрать в одном месте всю информацию, которая может понадобиться человеку, ищущему ответы на вопросы о причинах и лечении своей головной боли. Необходимо помнить, что самолечение может быть опасным для здоровья, но это не означает, что пациент не должен понимать сути своего заболевания и принципов борьбы с ним. Именно с этой целью мы рекомендуем ознакомиться с материалами GolovaZdorova.ru, ведь главная наша цель – это принести пользу и причинить добро!